前列腺癌正成為威脅中老年男性健康的“沉默殺手”。我國前列腺癌發(fā)病率逐年上升（年均增長(zhǎng)7.1%），2022年新發(fā)病例超13萬。

　　如何破解“發(fā)現(xiàn)即晚期”的困境？前海人壽廣州總醫(yī)院泌尿外科引進(jìn)國內(nèi)領(lǐng)先的AI導(dǎo)航融合穿刺技術(shù)，顯著提高前列腺癌早期檢出率，讓隱匿的腫瘤無所遁形！

　　早診困境“沉默殺手”需精準(zhǔn)狙擊

　　前列腺癌早期癥狀隱匿，我國超過70%患者初診時(shí)已進(jìn)展至中晚期。據(jù)統(tǒng)計(jì)，早期前列腺癌患者接受規(guī)范化治療后5年生存率接近100%，而晚期患者生存率驟降至30%以下。

　　破解早診難題需“雙管齊下”：一是普及PSA（前列腺癌特異性抗原）篩查實(shí)現(xiàn)高危人群初篩，二是運(yùn)用精準(zhǔn)影像技術(shù)鎖定可疑病灶。所以，建議有前列腺癌家族病史的45歲以上男性居民，或無家族病史的50歲以上男性居民，每?jī)赡赀M(jìn)行一次PSA抽血檢查；若數(shù)值異常（>4ng/ml），需通過3.0T多參數(shù)磁共振（mpMRI）進(jìn)行精準(zhǔn)分層評(píng)估。

　　前海人壽廣州總醫(yī)院配備先進(jìn)3.0T磁共振，能清晰發(fā)現(xiàn)前列腺可疑病灶。檢查結(jié)果采用國際通行的PI-RADS評(píng)分系統(tǒng)（1-5分）。評(píng)分≥3分，意味著存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合其他檢查（如精準(zhǔn)穿刺）進(jìn)一步確認(rèn)。

　　技術(shù)突破AI導(dǎo)航，精準(zhǔn)融合穿刺

　　確診前列腺癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”是穿刺活檢獲取組織進(jìn)行病理檢查。國際知名的一項(xiàng)前瞻性多中心臨床試驗(yàn)（PROMIS試驗(yàn)）表明，多參數(shù)磁共振（mpMRI）引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢漏檢率僅為7％，而經(jīng)直腸超聲（TURS）引導(dǎo)下活檢漏檢率為52％。

　　前海人壽廣州總醫(yī)院現(xiàn)開展MRI-TRUS多模態(tài)影像融合前列腺穿刺手術(shù)，通過AI算法精確配準(zhǔn)，將MRI的高分辨率病灶定位與超聲的實(shí)時(shí)成像結(jié)合，醫(yī)生如同擁有了“透視眼”和“導(dǎo)航儀”，能按圖索驥，毫米級(jí)精準(zhǔn)鎖定可疑病灶進(jìn)行靶向穿刺，大大提高了穿刺的準(zhǔn)確性和效率，顯著降低漏診率。

　　臨床實(shí)效快速精準(zhǔn)，守護(hù)“生命腺”

　　高齡復(fù)雜病例速戰(zhàn)速?zèng)Q

　　一位86歲有多種基礎(chǔ)疾病的老人，PSA值異常飆升（87.1ng/ml），磁共振發(fā)現(xiàn)高度可疑病灶（PI-RADS 5分）。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)運(yùn)用融合穿刺技術(shù)，在AI導(dǎo)航下僅用15分鐘就完成了精準(zhǔn)的系統(tǒng)+靶向穿刺（共13針），術(shù)中出血極少（<5ml）。病理確診前列腺癌，老人已順利進(jìn)入個(gè)體化治療階段。

　　避免“過度治療”的精準(zhǔn)診斷

　　一位結(jié)直腸癌術(shù)后患者復(fù)查發(fā)現(xiàn)PSA輕度升高（4.92ng/ml），磁共振提示可疑結(jié)節(jié)（PI-RADS 4分），借助該技術(shù)，團(tuán)隊(duì)18分鐘內(nèi)完成14針精準(zhǔn)取樣。幸運(yùn)的是，病理證實(shí)為良性增生結(jié)節(jié)，讓患者避免了不必要的手術(shù)創(chuàng)傷和心理負(fù)擔(dān)，吃下了“定心丸”。

　　通過毫米級(jí)精準(zhǔn)定位與高效操作，AI導(dǎo)航融合穿刺技術(shù)顯著提高了有臨床意義腫瘤的檢出率，降低了漏診風(fēng)險(xiǎn)，為患者爭(zhēng)取寶貴的治療時(shí)機(jī)。該項(xiàng)技術(shù)的成熟應(yīng)用，是推動(dòng)前列腺癌早診早治、提升患者生存質(zhì)量的重要突破，標(biāo)志著前列腺癌精準(zhǔn)早診邁上新臺(tái)階！專家呼吁高危人群重視定期篩查，共同守護(hù)“生命腺”健康。

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